Économiste de la santé
Gratuité des soins et couverture sanitaire universelle en Afrique
Dr Honorat AGBECI
Contexte
Mes travaux à l’Inserm, au sein du CERPOP de Toulouse, ont porté sur les politiques de santé visant à améliorer la couverture sanitaire universelle (CSU) en Afrique subsaharienne. Ils s’appuyaient sur des projets de recherche internationaux consacrés à la santé de l’enfant.
Dans ce cadre, j’ai analysé les dépenses restant à la charge des familles pour les soins des enfants de moins de cinq ans au Burkina Faso, en Guinée, au Mali et au Niger, afin d’évaluer la portée des politiques de gratuité des soins (ou d’exemption de paiement) en Afrique de l’Ouest sur la protection financière des familles, l’une des dimensions de la CSU. Pour consolider mon expertise dans ce domaine, j’ai suivi une formation continue sur le financement de la santé et la couverture universelle.
J’ai également contribué à la réflexion sur l’efficience de stratégies de dépistage du VIH et de prise en charge des enfants vivant avec le VIH, afin d’élargir l’accès aux services essentiels. Ces projets couvrent onze pays d’Afrique subsaharienne et m’ont permis de participer à la conception des protocoles, à la collecte et à l’analyse des données médico-économiques
Missions principales
Concevoir et rédiger les sections relatives à l’évaluation médico-économique dans les protocoles des études multicentriques.
Recruter les économistes de la santé dans les pays participants pour la collecte des données et assurer le suivi.
Concevoir les cahiers d’observation (CRF) dédiés au volet médico-économique.
Réaliser les analyses statistiques et participer à l’interprétation des résultats des évaluations.
Assurer la valorisation scientifique : rédaction de rapports, de communications et d’articles.
Projets
Les projets de recherche internationaux auxquels j'ai apporté mon expertise en évaluation médico-économique à l'Inserm.
Projet AIRE
Améliorer l'Identification des détresses Respiratoires chez l'Enfant
Projet opérationnel et de recherche qui évalue l'intégration de l'oxymétrie de pouls dans les consultations pédiatriques des centres de santé primaires (CSP).
financé par Unitaid et coordonné par ALIMA, avec Terre des hommes, Solthis et l'Inserm. Il a été mis en œuvre dans 202 CSP au Burkina Faso, en Guinée, au Mali et au Niger, avec un volet de recherche dans 16 centres.
Pays : Burkina Faso, Guinée, Mali et Niger.
Projet EMPIRICAL
Traitement empirique contre le cytomégalovirus et la tuberculose chez les nourrissons infectés par le VIH atteints de pneumonie sévère
Essai clinique randomisé multicentrique qui évalue si un traitement empirique contre le cytomégalovirus et la tuberculose améliore la survie des nourrissons infectés par le VIH atteints de pneumonie sévère.
Financé par l'EDCTP (European and Developing Countries Clinical Trials Partnership) et coordonné par le groupe de recherche pédiatrique GITIP de l'hôpital 12 de Octubre (Madrid). Il est mené dans 19 hôpitaux de six pays africains.
Pays : Côte d'Ivoire, Malawi, Mozambique, Ouganda, Zambie et Zimbabwe.
Projet RaDAR
Rattrapage du Dépistage VIH des enfants en Afrique de l'Ouest : Rôle des associations
Projet de recherche opérationnelle qui évalue une intervention communautaire, dans laquelle des acteurs associatifs appuient les équipes soignantes publiques pour améliorer le dépistage du VIH chez les enfants et leur permettre d'accéder au traitement antirétroviral.
Financé par Sidaction et réalisé avec des associations (Espoir Vie Togo, Action Contre le Sida, Centre SAS de Bouaké) et des équipes de recherche (CARESP au Togo, SPHERE du CERPOP à Toulouse, PACCI à Abidjan). L'effet de l'intervention est mesuré sur le dépistage, la mise sous traitement, le maintien dans les soins et la suppression virale.
Pays : Côte d'Ivoire et Togo.
Réalisations chiffrées
Mes contributions à ces projets de recherche en quelques chiffres
Projets de recherche internationaux
Pays d'Afrique subsaharienne couverts par ces projets
Articles scientifiques publiés sur le projet AIRE, en tant que co-auteur
Article scientifique publié en premier auteur
